Theo người nhà bệnh nhân kể lại, do không thấy người bệnh về nhà nên gi đình đi tìm thì phát hiện bệnh nhân nừm gục gốc cây và 6h sáng ngày 21/4/2025 nên không rõ hoàn cảnh và thời gian người bệnh bị đinh đóng vào đầu từ bao giờ. Khi phát hiện, người bệnh  chảy nhiều máu vùng đầu, kêu đau nhiều vùng cơ thể, ngay lập tức được người nhà đưa vào Trung tâm Y tế quận Đồ Sơn sơ cứu tạm thời và chuyển đến Bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp vào 8h cùng ngày.

Tại bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp, các bác sĩ tiến hành chụp cắt lớp vi tính phát hiện hình ảnh dị vật kim khí dạng đinh đâm xuyên qua xương đỉnh và nhu mô não thuỳ trán trái và não thất bên trái gây vỡ xương đỉnh và gây xuất huyết não rải rác vùng đỉnh trái, nhiều bóng khí nội sọ, tràn máu não thất.

Qua thăm khám ban đầu, bệnh nhân được chẩn đoán sốc mất máu do vết thương sọ não phức tạp do kim khí - vết thương xoang tĩnh mạch dọc trên. 1 vết thương 3cm thái dương trái bờ nham nhở, mép vết thương dập nát. 1 vết thương 2,5 cm bờ nhan nhở dập nát thái dương đỉnh trái. 1 vết thương 1 cm đỉnh chẩm trái, mép vạt trái dập nát. 1 vết thương thái dương phải, bờ mép dập nát. 1 vết thương đỉnh chẩm phải khoảng 5 cm, bờ dập nát. 1 vết thương dập nát nhiều vùng đỉnh kích thước khoảng10 x 5cm, chảy nhiều máu. Qua vết thương thấy có vỡ lún xương sọ vùng đỉnh (trên khớp liên đình) có 1 dị vật là đinh cắm ngập trong tổ chức phía dưới.

Ngay lập tức, Bệnh viện kích hoạt báo động đỏ, thành lập kíp mổ gồm 10 y bác sĩ các khoa: Phẫu thuật thần kinh, Gây mê, Hồi sức, Huyết học truyền máu, Cấp cứu tiến hành phẫu thuật. Êkíp tiến hành lấy dị vật, bộc lộ xoang tĩnh mạch dọc, khâu cầm máu 2 mặt xoang tĩnh mạch dọc, cầm máu hồ huyết cạnh xoang, cầm máu nhu mô não thùy đỉnh trái, treo màng cứng, cắt lọc tổ chức dập nát quanh vết thương. Sau cắt lọc mất tổ chức da kích thước khoảng 10 x 6 cm, rạch da thái dương phải, rạch da thái dương đỉnh trái, xoay vạt tại chỗ che phủ ổ khuyết da, đặt 1 dẫn lưu tại vết mổ, khâu lại các vết thương thái dương và chẩm 1 lớp.

Theo các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp, xác định đây là ca bệnh khó, dị vật là cây đinh sắt 6cm đâm xuyên đỉnh hộp sọ, rất nguy hiểm. Vì vậy, cả ê kíp phẫu thuật hết sức cẩn trọng để lấy được đinh ra. Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi và thành công. Hiện tại, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch.

Theo các chuyên gia y tế, dị vật nội sọ là cấp cứu ngoại khoa nghiêm trọng, tùy theo vị trí tổn thương của dị vật mà có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như: yếu liệt chi, rối loạn chức năng sống, áp xe não, thậm chí nguy cơ tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời.

Trường hợp bị dị vật đâm xuyên, không nên cố gắng rút dị vật ra mà nhanh chóng sơ cứu, rửa sạch và băng vết thương và nhanh chóng chuyển bệnh nhân đến cơ sở y tế để xử trí kịp thời. Trong các trường hợp tổn thương mạch máu, dị vật có tác dụng như một nút cầm máu tạm thời, khi vội rút ra, bệnh nhân có thể tử vong vì chảy máu ồ ạt.

Việc rút dị vật chỉ được thực hiện trong phòng mổ vô khuẩn bởi các bác sĩ có kinh nghiệm trong phẫu thuật thần kinh để giảm thiểu nguy cơ tổn thương mạch não và các cơ quan lân cận, nhằm đảm bảo an toàn cho người bệnh.

VŨ DUYÊN